Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή: Πιθανές αιτίες
Ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή ή αλλιώς δυσπαρεύνια είναι ένα σύμπτωμα που ενώ βιώνουν πάρα πολλές γυναίκες, δυστυχώς διστάζουν να το εκφράσουν λόγω του πέπλου αμηχανίας και ταμπού που το περιβάλλει. Εάν η σεξουαλική επαφή προκαλεί ή ακόμα χειρότερα συνοδεύεται για ώρες μετά από πόνο, μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τη σωματική και την ψυχολογική κατάσταση της γυναίκας, αλλά και τη σχέση της με το σύντροφό της. Τα καλά νέα είναι ότι ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή είναι διαχειρίσιμος και αντιμετωπίσιμος μόλις ανευρεθεί η υποκείμενη αιτία. Οι αιτίες είναι πολλαπλές και ετερογενείς μεταξύ τους, συνεπώς η συμβολή ενός γυναικολόγου είναι πολύτιμη.
Τι ακριβώς ορίζεται ως πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή;
Οι περισσότερες γυναίκες σε κάποια φάση της ζωής τους θα αισθανθούν πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Ο πόνος αυτός μπορεί να εκδηλωθεί είτε κατά τη σεξουαλική επαφή ή να είναι έκδηλος για αρκετές ώρες μετά τη λήξη της. Μπορεί να είναι επιφανειακός που υποδηλώνει ότι ο πόνος σχετίζεται με τη διείσδυση ή μπορεί να είναι βαθύς, πράγμα που σημαίνει ότι η εστία του πόνου εντοπίζεται πιο εσωτερικά. Για κάποιες γυναίκες, η επώδυνη σεξουαλική επαφή είναι παροδικό σύμπτωμα που συνδέεται με περιστασιακούς παράγοντες, ενώ για άλλες εξελίσσεται σε χρόνιο πρόβλημα που επηρεάζει τη σεξουαλική τους ζωή, την αυτοεκτίμηση και τις σχέσεις τους. Ο πόνος μπορεί να εντοπίζεται στον κόλπο, στην περιοχή του αιδοίου ή του περινέου, ενώ σε άλλες περιπτώσεις επεκτείνεται στη μήτρα, την ουροδόχο κύστη, τη μέση ή ακόμα και στους μηρούς. Σε κάποιες γυναίκες, η δυσφορία επιμένει για ώρες μετά την επαφή, επιβαρύνοντας ακόμη περισσότερο τη συνολική τους ευεξία. Το βασικό σε κάθε περίπτωση είναι ότι η δυσπαρεύνια είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα που μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής και την ψυχολογία της γυναίκας, συνεπώς η εύρεση της υποκείμενης αιτίας δεν θα πρέπει να καθυστερείται.
Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή και πιθανές αιτίες
Γυναικολογικές παθήσεις και φλεγμονές
Ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή συχνά συνδέεται με κάποια γυναικολογική πάθηση. Η ενδομητρίωση αποτελεί μία από τις πιο κοινές αιτίες, ιδιαίτερα όταν ο πόνος εντοπίζεται βαθιά στην κοιλιά κατά τη διείσδυση. Οι φλεγμονές του κόλπου, του τραχήλου και των γεννητικών οργάνων, όπως η κολπίτιδα, η τραχηλίτιδα και ο έρπης, προκαλούν έντονο τοπικό ερεθισμό και αίσθημα καύσου. Οι χρόνιες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, με αποτέλεσμα τη δημιουργία συμφύσεων, οι οποίες κάνουν την επαφή ιδιαίτερα επώδυνη. Παθήσεις όπως τα ινομυώματα της μήτρας ή μια κύστη στην ωοθήκη μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο, ειδικά κατά τη βαθιά διείσδυση, λόγω της πίεσης σε παρακείμενες περιοχές.
Ορμονικές αλλαγές και ξηρότητα
Οι ορμονικές μεταβολές είναι ένας ακόμη κοινός παράγοντας. Κατά την εμμηνόπαυση, μετά τον τοκετό και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται, με αποτέλεσμα τη λέπτυνση και την ξηρότητα του κόλπου (κολπική ατροφία). Οι αλλαγές αυτές καθιστούν το κολπικό τοίχωμα πιο ευαίσθητο και λιγότερο ελαστικό, προκαλώντας πόνο και δυσφορία. Το ίδιο μπορεί να συμβεί και σε γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία κατά του καρκίνου ή ορμονοθεραπεία για την ενδομητρίωση ή τον καρκίνο του μαστού.
Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή λόγω υχολογικών και συναισθηματικών αιτίων
Η ψυχολογία της γυναίκας επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την ερωτική της εμπειρία. Το άγχος για το αν η επαφή θα είναι επώδυνη μπορεί να προκαλέσει ακούσιες συσπάσεις στους μύες του κόλπου και της πυέλου. Αυτό δημιουργεί έναν φαύλο κύκλο, καθώς ο πόνος επιβεβαιώνει τον φόβο, ενισχύοντας τη μυϊκή σύσπαση. Όταν η αντίδραση αυτή είναι έντονη, μπορεί να οδηγήσει σε κολεόσπασμο, μια κατάσταση όπου η είσοδος του κόλπου “κλείνει” αντανακλαστικά, καθιστώντας τη διείσδυση εξαιρετικά δύσκολη ή αδύνατη.
Αιτίες που αφορούν τη σχέση με το σύντροφο
Η αλληλεπίδραση με τον σύντροφο παίζει επίσης ρόλο. Όταν υπάρχει συναισθηματική απόσταση, συγκρούσεις ή έλλειψη επικοινωνίας γύρω από το σεξ, η γυναίκα μπορεί να βιώσει πόνο ως υποσυνείδητη αντίδραση. Ακόμη και η μη συγχρονισμένη ερωτική διάθεση του ζευγαριού μπορεί να συμβάλλει στην εκδήλωση πόνου, ειδικά αν η διείσδυση γίνεται πριν η γυναίκα αισθανθεί έτοιμη.
Φαρμακευτικές αιτίες
Η λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων μπορεί να μειώσει τη λίπανση και να επηρεάσει τη σεξουαλική λειτουργία. Τα αντικαταθλιπτικά, τα αντιισταμινικά, τα αντιυπερτασικά και φάρμακα για τον καρκίνο συχνά προκαλούν ξηρότητα και μειωμένη ερωτική διάθεση. Επιπλέον, όταν ο σύντροφος λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή για στυτική δυσλειτουργία, η παράταση της επαφής μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική τριβή και πόνο για τη γυναίκα, καθώς προκαλείται ερεθισμός στον κόλπο.
Διάγνωση της υποκείμενης αιτίας
Η διερεύνηση του πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή απαιτεί ολοκληρωμένη και πολυπαραγοντική προσέγγιση. Ο γυναικολόγος ξεκινά με ένα αναλυτικό ιατρικό και σεξουαλικό ιστορικό, εστιάζοντας σε λοιμώξεις, χειρουργικές επεμβάσεις και λήψη φαρμάκων. Ακολουθεί κλινική εξέταση με χαρτογράφηση του πόνου, ενώ μπορεί να ζητηθούν ενδοκολπικό υπερηχογράφημα, καλλιέργειες και, αν χρειαστεί, διαγνωστική λαπαροσκόπηση για τη διάγνωση καταστάσεων όπως η ενδομητρίωση.
Το πιο σημαντικό μήνυμα είναι πως ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή δεν είναι ταμπού, ντροπή ή προσωπική αποτυχία. Η συζήτηση με τον γυναικολόγο και τον σύντροφο είναι το πρώτο βήμα προς την εύρεση λύσης. Η σεξουαλική υγεία είναι δικαίωμα κάθε γυναίκας και η απόλαυση της ερωτικής επαφής είναι απαραίτητο στοιχείο μιας υγιούς ζωής. Η λύση υπάρχει, αρκεί η γυναίκα να αποφασίσει να την αναζητήσει, και ο Γυναικολόγος Ογκολόγος στην Αθήνα Δρ. Γεώργιος – Μάριος Μακρής μπορεί να βοηθήσει.
Leave a reply